O dispositivo ambulatorial e o cuidado em saúde mental: modelos em análise

Resumen

Este artigo analisa as transformações históricas e normativas da Rede de Atenção Psicossocial (RAPS), destacando o papel dos serviços ambulatoriais nas políticas de saúde mental e na implementação de redes nos municípios. A análise se baseia em uma seção analítica de uma tese de doutorado sobre a atenção à saúde mental de imigrantes em um centro ambulatorial de um município de tamanho médio da região metropolitana de Curitiba, Paraná. O artigo apresenta três períodos que caracterizam o funcionamento e a organização de um ambulatório de saúde mental entre 2021 e 2024, analisando as políticas de transição e os modelos de atenção que são híbridos ou predominantes em cada etapa. O artigo argumenta que, embora os avanços jurídicos representem uma expansão de direitos, persistem tensões entre os modelos de atenção asilo/biomédica e psicossocial, assim como disputas sobre políticas públicas, que oscilam entre a integração matricial e a especialização fragmentada. A experiência de campo mostra que, tão importante quanto a criação de serviços, é a definição de modelos de atenção que orientam suas práticas para a integralidade que propugna o SUS.