Gobernanza judicial y deliberación intersectorial en el SUS: una evaluación normativa del Comité de Salud del Estado de Pernambuco

Resumen

La judicialización de la atención sanitaria desafía al Sistema Único de Salud y al Poder Judicial de Brasil, lo que motivó la creación de Comités Estatales de Salud (CES). Este estudio evaluó el cumplimiento normativo y el potencial de gobernanza del CES de Pernambuco (CES/PE). Mediante un enfoque de métodos mixtos, se analizaron actas y grabaciones de reuniones, aplicando cuestionarios a 18 miembros. Se usó un criterio de cumplimiento del 60% (cuantitativo), análisis de contenido y criterios Coreq (cualitativo). El CES/PE logró un cumplimiento general del 68,2%, con un desempeño heterogéneo: estructura (77,8%), proceso (53,8%) y resultado (73,1%). Los principales avances fueron la articulación interinstitucional y la producción de notas técnicas. Las debilidades detectadas incluyen la carencia de un programa de trabajo, propuestas normativas débiles y acción proactiva limitada. Se concluye que el CES/PE es un ejemplo relevante de gobernanza judicial en salud, pero su efectividad requiere fortalecer la dimensión procesual e institucionalizar mecanismos normativos. Su experiencia es útil para perfeccionar las directrices nacionales sobre la judicialización sanitaria.